Doença de Wernicke

um relato de caso

Resumo

Introdução: O uso abusivo de bebida alcoólica é um sério problema de saúde pública e a síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma de suas consequências mais graves. Por se tratar de uma patologia de difícil diagnóstico, o tratamento adequado e precoce se faz necessário, evitando assim complicações irreversíveis, como a morte. O rápido diagnóstico permite uma rápida intervenção medicamentosa, sendo a Tiamina o responsável pela reversão do quadro, assim como reposição volêmica adequada. É relatado, neste estudo, um caso de Doença de Wernicke, assim como a discussão de seu aspecto clínico. Objetivo: Este estudo tem como proposta apresentar um relato de caso sobre doença de Wernicke, assim como a discussão sucinta do assunto, levando em consideração os aspectos clínicos da doença, diagnóstico e tratamento, com pesquisa realizada com base em artigos de renome. Relato de Caso: L.H.O.M, 27 anos, masculino, morador de Barra Mansa-RJ. Foi encaminhado por familiares à Santa Casa de Barra Mansa, no dia 20/10/2014, em franca desnutrição proteico calórica, desorientado e desidratado. Acompanhante relata que o mesmo não se alimentava há alguns dias e que havia feito uso de bebida alcoólica. Negava patologias e cirurgias prévias. Internado em 2011 pelo mesmo motivo. Etilista de longa data, iniciou o consumo de bebida alcoólica aos 16 anos, com uso regular. Ao exame físico, desorientado no tempo e no espaço, agitado, com necessidade de contenção no leito. Hipocorado, acianótico, anictérico, desidratado e desnutrido. Apresentava nistagmo horizontal, tremor de extremidade e ataxia de marcha. O restante do exame físico, sem alterações. O exame laboratorial realizado na admissão evidenciou níveis de proteína baixos (5,95 g/dl); uma leve anemia (Hemácias 3,21/ Hematócrito 33,3%/ Hemoglobina 11,3); funções hepáticas e renais apresentavam-se sem alteração. Os exames de imagem mostravam uma radiografia de tórax com aspecto normal e USG de abdome, sugerindo pancreatite crônica, esteatose hepática grau I e espessamento irregular do corpo gástrico, sem alteração nas demais estruturas. Conclusão: Concluímos, com este trabalho, que o Alcoolismo é uma doença grave e que não possui a sua devida importância, já que é tão comum nos dias de hoje. Causa danos severos aos seus usuários e que o diagnóstico e o tratamento adequado evita maiores complicações. Na Doença de Wernicke, uma das complicações mais graves do alcoolismo, se faz necessária a compreensão de que, quanto mais precocemente desconfiarmos da doença em si e iniciarmos o tratamento, melhor será o prognóstico para o paciente.