Repercussões dos incretinomiméticos na dinâmica biliar e no parênquima hepático
risco de colelitíase versus melhora da esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH)
DOI:
https://doi.org/10.47385/cmedunifoa.2737.2026Palavras-chave:
agonistas do receptor de peptídeo 1 semelhante ao glucagon, colelitíase, hepatopatia gordurosa não alcoólicaResumo
O uso de agonistas do receptor de GLP-1 na obesidade e DM2 apresenta uma dualidade clínica: os benefícios na esteato-hepatite (MASH) contrapõem-se ao risco de litogênese biliar devido à rápida perda de peso. Esta revisão narrativa analisou essa ambivalência terapêutica, selecionando 16 artigos (2021-2026) na base PubMed. Os resultados mostram que o retardo da motilidade vesicular eleva o risco relativo de colelitíase. Paradoxalmente, essa mesma redução ponderal é o motor para a melhora histológica do fígado, resolvendo a inflamação hepática em até 62,9% dos pacientes e regredindo a fibrose. Conclui-se que os benefícios na redução da lipotoxicidade superam os eventos adversos biliares, consolidando a terapia como estratégia relevante e segura, desde que amparada por vigilância biliar estruturada para garantir a segurança do paciente.
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