Estratégias de prevenção e identificação precoce de Síndrome de Lise Tumoral - uma revisão narrativa
DOI:
https://doi.org/10.47385/cmedunifoa.2041.2025%25gPalavras-chave:
Síndrome de lise tumoral, Oncologia clínica, Prevenção, Diagnóstico, ComplicaçõesResumo
A síndrome da lise tumoral é uma complicação metabólica grave resultante da destruição rápida das células tumorais, comumente associada a neoplasias hematológicas e alguns cânceres sólidos. A ruptura das células libera potássio, fósforo, ácido úrico e outras substâncias, provocando distúrbios eletrolíticos e metabólicos que podem levar a insuficiência renal aguda. Fatores de risco incluem alto índice de proliferação celular, grande volume tumoral e o uso de terapias citotóxicas com alto potencial de lise celular. O diagnóstico é clínico e laboratorial, com a presença de hipercalemia, hiperuricemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia. O tratamento envolve hidratação intensiva, correção dos distúrbios eletrolíticos e o uso de alopurinol ou rasburicase para reduzir o ácido úrico. A prevenção inclui a identificação precoce de pacientes com alto risco, acompanhamento rigoroso durante o tratamento oncológico e proteção renal com agentes úricos e monitoramento dos parâmetros bioquímicos.
Referências
BARBAR, T. e SATHICK, Jaffer I. Tumor Lysis Syndrome. Advances in Chronic Kidney Disease, v. 28, n. 5, p. 438-446.e1, set. 2021.
CAIRO, M. S. et al. Recommendations for the evaluation of risk and prophylaxis of tumour lysis syndrome (TLS) in adults and children with malignant diseases: an expert TLS panel consensus. British Journal of Haematology, v. 149, n. 4, p. 578–586, 16 mar. 2010.
CHEUNG, H. H. et al. A case report of tumor lysis syndrome after stage-one ALPPS. Medicine, v. 101, n. 10, p. e29040, 11 mar. 2022.
COIFFIER, B. et al. Guidelines for the Management of Pediatric and Adult Tumor Lysis Syndrome: An Evidence-Based Review. Journal of Clinical Oncology, v. 26, n. 16, p. 2767–2778, jun. 2008.
HOWARD, S. C. et al. Tumourl Lysis Syndrome. Nature Reviews Disease Primers, v. 10, n. 1, 22 ago. 2024.
IGNASZEWSKI, M.; KOHLITZ, P. Treatment-naïve spontaneous tumor lysis syndrome in metastatic prostate adenocarcinoma: An unusual suspect. The American Journal of Emergency Medicine, v. 35, n. 9, p. 1384.e1–1384.e2, set. 2017.
KLEMENCIC, S.; PERKINS, J. Diagnosis and Management of Oncologic Emergencies. Western Journal of Emergency Medicine, v. 20, n. 2, p. 316–322, 28 fev. 2019.
LARSON, Richard A.; PUI, Ching-Hon. Tumor lysis syndrome: Pathogenesis, clinical manifestations, definition, etiology and risk factors. UpToDate, 09 fev. 2024. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/tumor-lysis-syndrome-pathogenesis-clinical-manifestations-definition-etiology-and-risk-factors?search=tumor+lysis+syndrome&source=search_result&selectedTitle=2%7E109&usage_type=default&display_rank=2. Acesso em: 09 abr. 2025.
LARSON, Richard A.; PUI, Ching-Hon. Tumor lysis syndrome: Prevention and treatment. UpToDate, 28 mar. 2025. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/tumor-lysis-syndrome-prevention-and-treatment?search=tumor+lysis+syndrome&source=search_result&selectedTitle=1%7E109&usage_type=default&display_rank=1. Acesso em: 09 abr. 2025.
PAPAPANOU, M. et al. Spontaneous tumor lysis syndrome in patients with solid tumors: a scoping review of the literature. Medical Oncology (Northwood, London, England), v. 40, n. 8, p. 233, 11 jul. 2023.
PURI, I. et al. Diagnosis and management of tumor lysis syndrome. Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives, v. 10, n. 3, p. 269–272, 3 maio 2020.
SOMMERHALDER, D. et al. Spontaneous tumor lysis syndrome in colon cancer: a case report and literature review. Clinical Case Reports, v. 5, n. 12, p. 2121–2126, 13 nov. 2017.
WILLIAMS, S. M.; KILLEEN, A. A. Tumor Lysis Syndrome. Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 143(3), 386–393, 2025.
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