Atualizações diagnósticas e terapêuticas

uveíte posterior causada por toxoplasmose

Resumo

A uveíte posterior é definida como uma inflamação da região posterior do olho a qual compreende a retina, coróide e o vitrus. A toxoplasmose é a principal patologia que ativa as cascatas imunológicas na uveíte posterior devido as características do protozoário Toxoplasma gondii. O objetivo desse trabalho é realizar uma revisão de literatura narrativa descritiva sobre atualizações diagnósticas e terapêuticas na uveíte posterior causada por toxoplasmose. Em relação as buscas, foram realizadas na base de dados do PubMed. Para refinar as buscas o critério “and”, “or”, “not” foi utilizado. Os termos de busca foram “Ophtalmologic Diagnostic”, “Posterior Uveitis”, “Toxoplasmosis”. Os critérios de inclusão foram: revisão sistemática com meta análise e revisão de literatura. Os critérios de exclusão foram: cartas ao editor e estudo clínico randomizado. Os resultados foram obtidos a partir da leitura de 16 artigos sobre uveíte posterior por toxoplasmose, sendo selecionados 4 artigos após a leitura dos títulos e resumos. Os temas dos artigos discorriam sobre novas condutas de diagnóstico e manejo clínico da uveítes posterior causadas pela Toxoplasmose. Caso os sinais sejam inespecíficos e o paciente seja assintomático para uveíte posterior por toxoplasmose a prescrição de exames como a angiografia com fluoresceína, ultrassonografia e a tomografia de coerência óptica (OCT) são indicados. Em relação a suspeita de neoplasias foi recomendada a realização da vitrectomia diagnóstica ou a biópsia retinocoroidal. Além disso, sobre os manejos terapêuticos desse tipo de uveíte posterior foi relatada na literatura não recomenda o uso da antibiótico terapia associada à corticosteroides, situação refutada pelos artigos nos últimos anos. Os últimos artigos mostraram que os exames como a Ultrassonografia e a OCT se tornaram padrão ouro para análise e grau das lesões retinocorodais, assim como a antibiótico terapia oral e sistêmicos com corticosteroides são atualizações a serem debatidas. Pesquisas de campo são importantes para maiores comprovações científicas.