Bronquiolite
Protocolo de uso de cânula nasal de alto fluxo em lactentes menores de dois anos
DOI:
https://doi.org/10.47385/cmedunifoa.1574.10.2024Palavras-chave:
Bronquiolite. Aguda. Cânula. Fluxo. Oxigênio.Resumo
A bronquiolite viral aguda, causada pelo vírus sincicial respiratório, ocasiona o bloqueio das vias aéreas inferiores. Revisar de forma sucinta o protocolo atual do uso de cânula nasal de alto fluxo (CNAF) em lactentes menores de dois anos. Revisão integrativa da literatura por meio de dados obtidos nas bases UpToDate, PubMED e Sociedade Brasileira de Pediatria, tendo como critérios de inclusão os artigos científicos publicados entre 2015 e 2024. A cânula nasal de alto fluxo consiste em uma modalidade não invasiva de oxigenação, associada à melhora do trabalho respiratório e à redução do emprego de ventilação mecânica invasiva. Os dados demonstram seu benefício relativo ao fornecimento de pressão positiva contínua nas vias aéreas e à utilização de oxigenoterapia padrão, indicada em grande desconforto respiratório. Dentre as contraindicações, citam-se anomalias faciais e agitação que impeça a tolerância ao CNAF. Quanto às possíveis complicações, destaca-se a relação do CNAF com o tamanho inadequado da cânula e o fluxo excessivo. O desmame visa a diminuição progressiva do fluxo, com base em parâmetros que o quantificam em litros/minuto de acordo com o peso dos pacientes. O uso da cânula nasal de alto fluxo em pacientes com bronquiolite viral aguda favorece o prognóstico, resultando em melhora dos parâmetros clínicos durante a internação.
Referências
GMI. Cânula Nasal para Oxigenoterapia - Produtos. Disponível em: <https://www.gmimedicall.com/produtos/linha-respiratoria/canula-nasal/canula-nasal-para-oxigenoterapia.php>. Acesso em: 19 abr. 2024.
HUANG, J. X. et al. Protocol-driven initiation and weaning of high-flow nasal cannula for patients with bronchiolitis: A quality improvement initiative. Pediatric Critical Care Medicine, v. 24, n. 2, p. 112–122, 2023.
IPLIK, G.; YILDIZDAS, D.; YONTEM, A. Clinical factors of high-flow nasal cannula oxygen success in children. Journal of pediatric intensive care, v. 12, n. 01, p. 071–078, 2023.
JÚNIOR, Dioclécio C.; BURNS, Dennis Alexander R.; LOPEZ, Fábio A. Tratado de pediatria. v.2. [Digite o Local da Editora]: Editora Manole, 2021. E-book. ISBN 9786555767483. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555767483/. Acesso em: 19 abr. 2024.
KWON, J.-W. High-flow nasal cannula oxygen therapy in children: a clinical review. Clinical and experimental pediatrics, v. 63, n. 1, p. 3–7, 2020.
LODESERTO, F. J.; LETTICH, T. M.; REZAIE, S. R. High-flow nasal cannula: Mechanisms of action and adult and pediatric indications. Cureus, v. 10, n. 11, 2018.
TAVARES, W.; CARNEIRO, A. Rotinas de diagnóstico e tratamento das doenças infecciosas e parasitárias. [s.l.] São Paulo Atheneu, 2015.
PIEDRA, P.; Bronchiolitis in infants and children: Treatment, outcome, and prevention. 2023. UpToDate. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/bronchiolitis-in-infants-and-children-treatment-outcome-and-prevention?search=bronquiolite%20na%20inf%C3%A2ncia&source=search_result&selectedTitle=1%7E150&usage_type=default&display_rank=1>. Acesso em: 19 abr. 2024a.
REDDING, G.; Role of viruses in wheezing and asthma: An overview. 2021. UpToDate. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/role-of-viruses-in-wheezing-and-asthma-an-overview?search=whole%20of%20viruses%20in%20wheezing&source=search_result&selectedTitle=1%7E150&usage_type=default&display_rank=1>. Acesso em: 19 abr. 2024b.
NAGLER, J.; High-flow nasal cannula oxygen therapy in children, 2023. UpToDate. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/high-flow-nasal-cannula-oxygen-therapy-in-children?search=high%20flow%20nasal&source=search_result&selectedTitle=2%7E150&usage_type=default&display_rank=2>. Acesso em: 19 abr. 2024c.
PIEDRA, P.; Bronchiolitis in infants and children: Clinical features and diagnosis. 2023. UpToDate. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/bronchiolitis-in-infants-and-children-clinical-features-and-diagnosis?search=aumento%20das%20taxas%20de%20bronquiolite&source=search_result&selectedTitle=2%7E150&usage_type=default&display_rank=2>. Acesso em: 19 abr. 2024d.
VEIGA, V. C. et al. Epistaxis as a complication of high-flow nasal cannula therapy in adults. Critical Care Science, v. 33, n. 4, 2021.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2024 Congresso Médico Acadêmico UniFOA
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-sa/4.0/88x31.png)
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.